Après les kinésithérapeutes, les radiologues et les laboratoires d'analyse, les pharmaciens seront mis à contribution pour soulager l'assurance-maladie l'an prochain. Le ministère de la Santé envisage de réduire leurs marges réglementaires sur les ventes de médicaments remboursables, qui sont fixées par arrêté. Le détail du projet n'est pas encore déterminé, mais il devrait, selon nos informations, permettre d'économiser 100 millions d'euros par an. 

« Toute mesure directe sur la marge serait, dans la situation actuelle, inacceptable » , a déclaré lundi Philippe Gaertner, président de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France, devant la Commission des comptes de la Sécurité sociale.

5 milliards d'euros par an

Les officinaux estiment qu'ils sont déjà largement mis à contribution dans cadre du projet de budget de l'assurance-maladie pour 2009. Le texte prévoit des économies d'environ 700 millions d'euros sur le médicament, via des baisses de prix pour certains produits et un encadrement plus strict des prescriptions des médecins. Les laboratoires paieront l'essentiel de la note, mais les pharmaciens seront aussi mis à contribution indirectement car leurs revenus baisseront en conséquence. 

« Les mesures sur le médicament amputeront déjà nos marges de 200 millions d'euros , calcule Philippe Gaertner. Il n'est pas question d'ajouter 100 millions de plus. » D'autant que les revenus des pharmaciens sont mal orientés, estiment-ils. « Sur les huit premiers mois de l'année, la marge des officines a reculé de 2,7 % » , assure Gilles Bonnefond, secrétaire général de l'Union des syndicats de pharmaciens d'officine. Les syndicats ont demandé un rendez-vous « en urgence » avec la ministre de la Santé, Roselyne Bachelot, pour lui demander de renoncer à son projet.  

« Rien n'est encore décidé , précise-t-on au ministère. Cette mesure fera l'objet d'une concertation. » Les pharmaciens sont dans le collimateur, car ils représentent près du quart du coût des médicaments en France (voir graphique). Leur marge atteint 5 milliards d'euros par an, selon la Cour des comptes, qui appelle avec insistance à une réforme de la distribution pharmaceutique.

VINCENT COLLEN

Tous droits réservés (2008) LES ECHOS